La Centrul Cancerului de Prostata Bucuresti ne concentram pe oferirea celor mai avansate optiuni de diagnostic si tratament, intr-un mediu confortabil si sustinator.
- Ne straduim sa realizam o diagnosticare corecta, prietenoasa cu pacientul, folosind tehnologii recente in conformitate cu standardele internationale
- Acordam atentie sporita pacientului si celor dragi, atat in ceea ce priveste cele mai bune variante de tratament cat si posibilul impact asupra calitatii vietii
- Oferim tratament personalizat, bazat pe cele mai recente protocoale internationale in conformitate cu abordul terapeutic ales
- Discutam diagnosticul, planul de tratament si ingrijirea ulterioara cu pacientul in Spitalul Medicover Pipera
- Shared decision making – Credem intr-un parteneriat medic-pacient
- Toate planurile de tratament sunt discutate multidisciplinar, cu toti membrii centrului relevanti pentru caz
- Noile descoperiri si protocoale internationale sunt implementate in practica zilnica
Diagnosticul cancerului de prostata
Diagnosticul cancerului de prostata este stabilit de catre medicul urolog cu ajutorul informatiilor obtinute din anamneza, analize de laborator si examenul clinic al pacientului care include tuseu rectal. Investigatiile imagistice recomandate de catre medicul specialist pentru diagnosticarea cancerului de prostata pot fi:
- Ecografia transrectala de prostata
- Rezonanta magnetica nucleara (RMN).
- In anumite situatii, pot fi prelevate biopsii de tesut prostatic pentru efectuarea analizei histopatologice prin intermediul careia se confirma prezenta celulelor prostatice canceroase.
In situatia in care examenul histopatologic al biopsiei prostatice confirma prezenta celulelor canceroase, urmatoarea etapa in cadrul diagnosticului este reprezentata de clasificarea tumorii in functie de gradul de agresivitate al acesteia. Scorul Gleason utilizeaza indici de la 2 la 10 pentru a clasifica un cancer de prostata in functie de caracterul de invazivitate al acestuia, riscul de raspandire al tumorii catre alte sisteme si organe fiind direct proportional cu indicele scorului.
Alegerea tratamentului
Alegerea solutiei de tratament pentru cancerul de prostata se face in functie de o serie de factori, printre care stadiul bolii, gradul de agresivitate al tumorii, varsta pacientulului, precum si starea generala de sanatate a acestuia.
In cazul pacientilor cu tumori mai mari sau in stadii mai avansate poate fi nevoie de abordari terapeutice mai agresive.
Exista diferite optiuni de tratament ce pot fi recomandate de medicul curant, cum ar fi supravegherea activa, intervenții chirurgicale pentru îndepărtarea prostatei, radioterapie, terapie hormonală și chimioterapie, aceasta din urma fiind adesea recomandata in cazurile avansate sau metastatice ale bolii.
Pacientii cu tumori mai mici si mai putin agresive, un scor Gleason sub 7, o proportie mai mica de 50% de celule canceroase sau un nivel PSA sub 10 pot fi considerati potriviti pentru supravegherea activa.
Pregatirea pentru operatie
Fiecare tip de interventie chirurgicala presupune o pregatire prealabila a pacientului, astfel incat orice fel de risc asociat sa poata fi redus la minim.
Este foarte probabil ca medicul sa recomande stoparea administrarii unui anumit tip de medicamente inainte de interventia chirurgicala, in functie de particularitatile fiecarui caz.
Inainte de operatie, pacientul este informat despre procedura in sine, durata acesteia, recuperarea postoperatorie si posibilele complicatii.
De asemenea, este important ca pacientul sa anunte medicul despre orice tip de tratament medicamentos pe care il ia, inclusiv suplimente sau remedii naturiste, deoarece unele dintre acestea pot influenta rezultatul interventiei chirurgicale sau anesteziei.
Foarte important de mentionat este faptul ca pacientul trebuie sa urmeze instructiunile medicului privind alimentatia si medicatia in zilele premergatoare operatiei. De obicei, se recomanda evitarea alimentelor si lichidelor cu cateva ore inainte de interventie.
Inainte de efectuarea interventiei chirurgicale, pacientul va efectua un set de analize de sange si va discuta inclusiv cu medicul anestezist, pentru a putea stabili foarte clar pasii de urmat in ceea ce priveste anestezia.
Pregatirea psihologica este si ea esentiala, iar discutiile cu echipa medicala, consilierea sau grupurile de suport pot ajuta pacientul sa gestioneze anxietatea si temerile legate de operatie si de diagnosticul de cancer de prostata.
Operatie
Prostatectomia
- In mod normal procedura se realizeaza sub anestezie generala;
- Va vom administra o injectie cu antibiotice inainte de procedura, dupa ce au fost obtinute informatii cu privire la eventuale alergii; este posibil ca ȋn perioada preoperatorie sa primiti şi alte medicamente care sa previna diverse complicatii posibile (trombotice, ulcere de stress, varsatura post-operatorie);
- Se fac cinci sau sase incizii la nivelul abdomenului care permit introducerea instrumentelor robotizate;
- Aceste instrumente permit chirurgului sa va elibereze prostata de vezica si uretra, astfel incat sa poata fi indepartata, protejand in acelasi timp muschii si nervii care controleaza continenta si incearca sa-ti pastreze nervii responsabili de erectie;
- Apoi se va reconecta din nou uretra cu vezica urinara folosind fire absorbabile;
- Se poate utiliza anestezic local pentru a amorti inciziile si pentru a minimiza disconfortul resimtit la trezirea din anestezie;
- Toate inciziile sunt inchise, de obicei, cu fire de sutura absorbabile;
- Se monteaza un cateter in vezica urinara pentru a drena urina in timp ce noua imbinare se vindeca;
Procedura dureaza de obicei doua pana la trei ore; ȋn anumite cazuri, timpul interventiei se poate prelungi, ȋn functie de complexitatea bolii dvs., istoricul chirurgical anterior sau alte situatii legate de starea dvs. de sanatate.
Dupa procedura, este firesc sa aveti niste vanatai si umflaturi in jurul inciziilor impreuna cu unele umflaturi la nivelul scrotului.
De asemenea, la nivelul fetei şi capului este probabil sa apara niste umflaturi, pentru o zi sau doua (pentru ca pozitionarea corpului pe durata operatiei este intins cu „capul in jos”).
Sunt pacienti care pot pleca acasa dupa o zi sau doua; durata internarii depinde mult de starea dvs. de sanatate anterioara.
Ingrijirea de dupa operatie
Perioada post-interventie chirurgicala este foarte importanta. Este foarte posibil ca viata pacientului sa se schimbe radical, cel putin in ceea ce priveste activitatile pe care le poate efectua. Tocmai de aceea, respectarea recomandarilor medicului, cat si rabdarea sunt foarte importante in acest proces.
Perioada de recuperare poate sa dureze de la cateva saptamani la cateva luni, in functie de tipul interventiei.
In urma unei interventii chirurgicale pentru cancerul de prostata, este normal sa existe un grad de disconfort sau durere. Medicul va prescrie analgezice pentru a controla durerea.
Pacientul va avea instructiuni specifice pentru ingrijirea inciziei/plagii, cum ar fi modul de curatare si semnele de infectie la care trebuie sa fie atent. Este esential ca zona sa fie pastrata curata si uscata.
Activitatea fizica va fi limitata. Evitarea efortului intens sau a ridicarii obiectelor grele este recomandata in primele saptamani dupa operatie.
Consumul de alimente bogate in fibre poate ajuta la prevenirea constipatiei, frecvent intalnita dupa anumite interventii chirurgicale.
Pot aparea modificari temporare in controlul urinar. Este important ca pacientul sa urmeze sfaturile medicului privind gestionarea acestor simptome.
Monitorizare
Controalele de rutina sunt foarte importante, pentru ca ajuta medicul sa monitorizeze cu atentie procesul de recuperare al pacientului si eventualele complicatii ce pot aparea.
De asemenea, acestea sunt importante pentru monitorizarea nivelurilor PSA, care pot oferi informatii valoroase despre eficienta tratamentului.
In anumite situatii, poate fi nevoie si de efectuarea unor investigatii suplimentare sau analize de sange.
Experienta unica in Romania
Echipa Robotica
Suntem mandri de echipa noastra robotica cu cea mai lunga experienta din Romania.
- Peste 10 ani de experienta in echipa.
- Peste 150 de cazuri tratate anual.
Dr. Mircea-Gabriel Onaca
Medic specialist urologie – Olanda
Supraspecializare in Chirurgia minim-invaziva, laparoscopica si Robotica
Dr. Gheorghe Nita
Medic primar urologie
Doctor in Stiinte Medicale
Sistemul chirurgical da Vinci Xi
Avantaje in realizarea interventiilor
- precizie sporita a operatiei
- risc mai mic de complicatii majore
- incizii cu dimensiuni reduse
- reducerea riscului de infectii
- minime pierderi de sange
Avantaje in recuperare post operatorie
- recuperare mai rapida dupa operatie
- cicatrici mai mici si mai putine
- durata de spitalizare redusa
- mult mai putina durere post operatorie
Angajamentul nostru 3 | 10 | 14
- Prima consultatie in maxim 3 ZILE
- Diagnostic precis in maxim 10 ZILE
- Tratament definitiv in maxim 14 ZILE
Suport continu
- case manager
- oncologic nurse
Tumor board
Abordare integrata si personalizata
- diagnostic precis si rapid
- colaborare si inovatie
Feedback
- sistem de feedback integrat pentru fiecare pacient
- auzim si ascultam nevoile pacientilor
